非深户二档门诊医疗费用报销有什么规定?

2019-08-03 14:32发布

1条回答
兔子
1楼 · 2019-08-09 16:55.采纳回答

 门诊(社康中心)医疗费用报销规定:
1.基本医疗保险二档参保人在深圳市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理:
①属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
②属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。
2.参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销;其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。
3.社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。 


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